Online incasso indienen

Cliënt

Voornaam *
Achternaam *
Contactpersoon *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
E-mailadres *
Telefoonnummer *

Debiteur

Voornaam *
Achternaam *
Contactpersoon *
E-mailadres *
Telefoonnummer *
Eventuele bijzonderheden
Bijlage
Maximale bestandsgrootte: 10 MB
Hier kunt u tot 5 bijlagen toevoegen. Deze bijlagen mogen Word (.doc / .docx), Excel (.xls / .xlsx) of afbeeldingsbestanden (.jpeg / .jpg / .png / .gif / .bmp) zijn.

Toelichting

Vul hieronder uw gegevens in voor het online indienen van uw vordering. Via de browse functie kunt u de relevante documenten direct uploaden en meesturen.

Bij voorkeur ontvangen wij graag de Algemene voorwaarden, Overeenkomsten, Facturen en aanmaningen / Herinneringen. Na ontvangst van uw gegevens nemen wij uw vordering ter incasso in behandeling.

U dient voor het verzenden akkoord te gaan met de voorwaarden voor het indienen van een incasso.